أمراض التهاب الأمعاء وآلام البطن والإمساك

أمراض التهاب الأمعاء وآلام البطن والإمساك

image

Scope Of Service

أمراض الأمعاء الالتهابية (IBDs) ، بما في ذلك التهاب القولون التقرحي ومرض كرون ، هي اضطرابات التهابية مزمنة في الجهاز الهضمي غالبًا ما يتم تشخيصها في سن المراهقة وصغار البالغين ، مع ارتفاع معدل الإصابة في الأطفال. هذه الاضطرابات شائعة بدرجة كافية لدى الأطفال لدرجة أن معظم أطباء الأطفال وأطباء الأطفال الآخرين سيواجهون الأطفال المصابين بمرض التهاب الأمعاء في ممارستهم العامة. ينتج مرض التهاب الأمعاء عن استجابة مناعية مخاطية غير منتظمة للنباتات الدقيقة المعوية في المضيفات المهيأة وراثيًا.

 على الرغم من أن الأطفال يمكن أن يصابوا بالأعراض الكلاسيكية لفقدان الوزن وآلام البطن والإسهال الدموي ، إلا أن العديد منهم يعانون من أعراض غير كلاسيكية لضعف النمو المعزول وفقر الدم أو غيره من المظاهر خارج الأمعاء. بمجرد تشخيص مرض التهاب الأمعاء ، فإن أهداف العلاج تتكون من القضاء على الأعراض ، وتطبيع نوعية الحياة ، واستعادة النمو ، ومنع المضاعفات مع تقليل الآثار الضارة للأدوية. تشمل الاعتبارات الفريدة عند علاج الأطفال والمراهقين المصابين بمرض التهاب الأمعاء الانتباه إلى آثار المرض على النمو والتطور ، وصحة العظام ، والوظيفة النفسية والاجتماعية. الغرض من هذه المراجعة هو تقديم نظرة عامة معاصرة للسمات الوبائية ، والتسبب المرضي ، والتشخيص ، وإدارة مرض التهاب الأمعاء لدى الأطفال والمراهقين.

يمثل ألم البطن الحاد عند الأطفال معضلة تشخيصية. على الرغم من أن العديد من حالات آلام البطن الحادة تكون حميدة ، إلا أن بعضها يتطلب تشخيصًا سريعًا وعلاجًا لتقليل الإصابة بالأمراض. يمكن أن تسبب العديد من الاضطرابات آلامًا في البطن. السبب الطبي الأكثر شيوعًا هو التهاب المعدة والأمعاء ، والسبب الجراحي الأكثر شيوعًا هو التهاب الزائدة الدودية. في معظم الحالات ، يمكن تشخيص آلام البطن من خلال التاريخ والفحص البدني. العمر عامل رئيسي في تقييم السبب ؛ يختلف معدل حدوث وأعراض الحالات المختلفة اختلافًا كبيرًا على مدى عمر الأطفال. في البطن الجراحي الحاد ، يسبق الألم بشكل عام القيء ، والعكس صحيح في الحالات الطبية. غالبًا ما يرتبط الإسهال بالتهاب المعدة والأمعاء أو التسمم الغذائي. يجب الاشتباه في التهاب الزائدة الدودية عند أي طفل يعاني من ألم في الربع السفلي الأيمن. تشمل العلامات التي تشير إلى بطن جراحي حاد الحراسة أو الصلابة اللاإرادية ، وانتفاخ البطن الملحوظ ، وحنانًا ملحوظًا في البطن ، وانتعاش البطن. إذا لم يكن التشخيص واضحًا بعد التقييم الأولي ، فغالبًا ما يكون الفحص البدني المتكرر من قبل نفس الطبيب مفيدًا. قد تكون دراسات التصوير المختارة مفيدة أيضًا. الاستشارة الجراحية ضرورية في حالة الاشتباه في سبب جراحي أو إذا كان السبب غير واضح بعد إجراء تقييم شامل.